Skip to content

Wpływ miażdżycy na odpowiedź naczyniową tętnic wieńcowych na stres psychiczny ad 5

4 miesiące ago

39 words

Średnia średnica w spoczynku wynosiła 1,6 . 0,7 mm (zakres od 0,75 do 3,4). Odpowiedź naczynioruchowa wahała się od zwężenia 38 procent do rozszerzenia o 29 procent. Średnia odpowiedź obu segmentów u każdego pacjenta korelowała odwrotnie z wiekiem (P <0,03), ale nie była związana z płcią, całkowitym poziomem cholesterolu w surowicy, iloczynem ciśnienia tętniczego lub wzrostem poziomu norepinefryny. Ryc. 1. Ryc. 1. Wpływ stresu psychicznego na średnicę zwężonych, nieregularnych i gładkich segmentów tętnic wieńcowych. Zmiana średnicy jest wyrażona jako procentowa zmiana względem wartości bazowej (. SE). W zwężonych segmentach (n = 7) stres psychiczny spowodował zwężenie 24 . 4 procent; w nieregularnych segmentach (n = 20) spowodował zwężenie 9 . 3%; gładkie segmenty (n = 25) były zasadniczo niezmienione (rozszerzenie, 3 . 3 procent). Zmiany różniły się istotnie pomiędzy grupami (P <0,002 na podstawie analizy wariancji).
Figura 2. Figura 2. Angiogram wieńcowy zwężonej lewej tętnicy schodzącej zstępującej (górny panel) i odpowiedzi segmentu wieńcowego wskazane przez strzałkę na acetylocholinę, stres psychiczny i nitroglicerynę (dolny panel). Figura 3. Figura 3. Angiogram wieńcowy gładkiej lewej tętnicy schodzącej zstępującej (górny panel) i odpowiedzi segmentu wieńcowego wskazane przez strzałkę na acetylocholinę, stres psychiczny i nitroglicerynę (dolny panel). Istniała istotna zależność między klasyfikacją segmentów wieńcowych (gładkich, nieregularnych lub zwężonych) a reakcją na stres psychiczny (ryc. 1). Segmenty w każdej grupie rozszerzyły się jednakowo w odpowiedzi na nitroglicerynę (odpowiednio 22 procent, 23 procent i 24 procent), co sugeruje, że nie było znaczących różnic w tonie naczyniowym w linii podstawowej pomiędzy grupami. Nie było również istotnych różnic w średnicy linii podstawowej w trzech grupach. Figura 2 pokazuje odpowiedź jednego zwężenia na infuzję acetylocholiny i stres psychiczny, a Figura 3 odpowiedź jednego gładkiego segmentu.
Przeanalizowano osiem segmentów wieńcowych u czterech pacjentów kontrolnych. Średnia średnica linii podstawowej wynosiła 1,7 . 0,2 mm (zakres od 1,2 do 2,6). Te odcinki kontrolno-tętnicze pozostały niezmienione (średnie rozszerzenie, 3 . 2%) po bezstresowym liczeniu; ta odpowiedź była znacząco różna od zwężenia obserwowanego w nieregularnych segmentach (P = 0,01) i segmentach ze zwężeniami (P = 0,02).
Odpowiedź na stres psychiczny i acetylocholinę
Ryc. 4. Ryc. 4. Związek między Procentową zmianą średnicy w odpowiedzi na stres psychiczny a zmianą odpowiedzi na acetylocholinę (10-7 moli na litr) w tych samych segmentach wieńcowych. Istniało znaczące powiązanie (P <0,0003, r = 0,58) między dwiema reakcjami. Zacienione obszary obejmują większość punktów danych, dla których istnieje zgodność między tymi dwiema odpowiedziami.
Odpowiedź na stres psychiczny była skorelowana z odpowiedzią naczynioruchową na acetylocholinę w stężeniach 10-8 i 10-7 mol na litr (ryc. 4). Istniała istotna korelacja między reakcją na stres psychiczny a reakcją na acetylocholinę (P <0,003, r = 0,47 dla 10-8 mol na litr, P <0,0003, r = 0,58 dla 10-7 moli na litr) [patrz też: mastermedia lublin, netakademia, półpasiec objawy u dorosłych ]

0 thoughts on “Wpływ miażdżycy na odpowiedź naczyniową tętnic wieńcowych na stres psychiczny ad 5”