Skip to content

Tyroksyna w Goitrze, Helicobacter pylori Infekcja i przewlekłe zapalenie żołądka cd

1 miesiąc ago

520 words

Kolejnych 10 pacjentów bez objawów hipergastrynemii lub zakażenia H. pylori miało nawracającą zgagę; przeszli również gastroskopię z biopsją. Obecność przekrwienia dolnego przełyku przy braku zaburzeń żołądkowych uznawano za potwierdzenie rozpoznania choroby refluksowej przełyku. Grupa referencyjna
Łącznie 146 pacjentów z nietoksycznym wolem wieloguzkowym bez objawów zaburzeń wydzielania kwasu żołądkowego (tj. Z powodu braku niedokrwistości spowodowanej niedoborem kobalaminy lub niedoboru żelaza lub niestrawności) poddano badaniu przesiewowemu w sposób podobny do zastosowanego u pacjentów poddanych badaniu, oraz uzyskano ich zgodę. Zanikowe zapalenie żołądka i zakażenie H. pylori zostały wykluczone na podstawie prawidłowych poziomów gastryny na czczo, braku przeciwciał przeciwko komórkom ściany i przeciwciał H. pylori oraz negatywnych wyników testów oddechów mocznika (tabela 1). Jednak od 4 do 19 miesięcy po rozpoczęciu badania 11 z tych 146 wcześniej bezobjawowych pacjentów zaczęło mieć objawy niestrawności. Z tego powodu powtarzano test oddechowy mocznika, a zakażenie H. pylori zdiagnozowano u wszystkich 11 pacjentów, którzy zostali następnie usunięci z grupy referencyjnej. Ich codzienne zapotrzebowanie na tyroksynę analizowano następnie prospektywnie przed i po eradykacji H. pylori. Tak więc, łącznie 135 pacjentów służyło jako grupa odniesienia wolna od choroby żołądka; ich podstawowe cechy przedstawiono w Tabeli 1.
Projekt badania
Wszystkim 269 pacjentom, którzy zostali włączeni do badania, doradzono i zgodzili się przyjmować tyroksynę (Eutirox, Bracco) na czczo, czekając co najmniej godzinę przed jedzeniem lub piciem (z wyjątkiem wody), aby uniknąć potencjalnie zakłócającego wpływu jedzenia. Początkowa dawka tyroksyny u wszystkich pacjentów wynosiła 50 .g na dobę, a odpowiedzi obserwowano przez co najmniej 30 miesięcy. Oś tarczycy i przysadki oceniano co cztery miesiące. Gdy wskazano, leczenie szybko i stopniowo zwiększano aż do uzyskania niskiego poziomu tyreotropiny w surowicy (0,05 do 0,20 mU na litr) w co najmniej dwóch kolejnych pomiarach (w odstępie ponad ośmiu miesięcy). Dawkę tyroksyny, która była wymagana w czasie ostatniego testu tyreotropinowego, znormalizowano zgodnie z masą ciała (w kilogramach). W momencie pobierania próbek wszystkie 269 pacjentów okazało się zgodne z protokołem badania. Wola wieloguzkowa występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, a mniej mężczyzn niż kobiet wyraziło zgodę na udział w badaniu, czynniki, które powodują różnice w zwykłym stosunku liczby mężczyzn do kobiet.
Wymogi tyroksyny
Dzienna dawka tyroksyny wymagana do uzyskania niskiego stężenia tyreotropiny została oceniona u 135 pacjentów (126 kobiet i 9 mężczyzn) w wieku od 15 do 74 lat z wolem wieloguzkowym z eutyreozą i bez objawów zaburzeń żołądkowych (pacjenci referencyjni) (Tabela 1) . Wartości tych pacjentów porównano z wartościami u 113 pacjentów z wolem wieloguzkowym i zaburzonym wydzielaniem kwasu żołądkowego. Z tej ostatniej grupy 53 miało niefrakcyjne zapalenie błony śluzowej żołądka związane z H. pylori (52 kobiety i mężczyzna) w wieku od 22 do 58 lat. Dodatkowych 60 pacjentów miało zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka (56 kobiet i 4 mężczyzn), w wieku od 22 do 74 lat
[podobne: cordis poznań cennik, najlepsze soczewki jednodniowe, terapia rodzinna łódź ]
[przypisy: unikol zabrze, wamed zgierz, cms wawelska ]

0 thoughts on “Tyroksyna w Goitrze, Helicobacter pylori Infekcja i przewlekłe zapalenie żołądka cd”

  1. może ktoś wie, jak szybko (w dniach) można i należy podjąc rehabilitację u chorego z nadciśnieniem