Jednak odsetek pacjentów ocenionych jako mających nieprawidłowe lub podejrzane wyniki był istotnie wyższy wśród osób, u których maksymalny poziom bilirubiny w surowicy wynosił 20 mg na decylitr lub więcej niż wśród osób o poziomach poniżej 20 mg na decylitr (22,4% w porównaniu z 15,1%, P = 0,001), co sugeruje wzrost ryzyka subtelnych nieprawidłowości nieobecnych w…
Urazy dla wolontariuszy badawczych – koszmar badań klinicznych
O 8 rano, w poniedziałek, 13 marca 2006 roku, ośmiu zdrowych młodych mężczyzn zgłosiło próbę leku opracowywanego przez małą niemiecką firmę immunoterapeutyczną TeGenero. Sześciu ochotników otrzymało aktywny lek, a dwóch otrzymało placebo. Proces był prowadzony dla TeGenero przez Parexel, dużą jednostkę badawczą zajmującą się badaniami kontraktów, w jej zakładzie w Northwick Park Hospital pod Londynem.…
Mukowiscydoza torbielowata w XXI wieku ad
Dodatkowe atrakcje obejmują rozdziały dotyczące diagnozy, infekcji i zapalenia, aktualnych i nowych środków przeciwdrobnoustrojowych, testów in vitro i in vivo funkcji CFTR, choroby jelit, dietetyki i interwencji psychologicznych. Inne rozdziały są niewystarczające, po części dlatego, że błędnie oceniają ilość tła niezbędnego dla docelowych odbiorców. Kluczowe rozdziały techniczne w pierwszej części książki, zatytułowane Podstawy , są…
Autonomia pacjenta i etyka odpowiedzialności
Podobnie jak wielu innych lekarzy, Alfred I. Tauber, profesor medycyny i dyrektor Centrum Filozofii i Historii Nauk na Uniwersytecie w Bostonie, intensywnie nie lubi wpływu, jaki obawa o prawo obecnie wywiera na praktykę medyczną w Stanach Zjednoczonych. W przeciwieństwie do większości członków swojej profesji, Tauber nie ponosi winy za dominację prawa we współczesnej medycynie (o…
Witaminy C i E oraz ryzyko powikłań przedwczesnych i okołoporodowych czesc 4
Nie wprowadzono żadnych korekt, ponieważ czynniki prognostyczne były zrównoważone przy próbie wejścia między dwiema grupami. Względne ryzyka z 95-procentowymi przedziałami ufności są używane dla zmiennych dychotomicznych. Zmienne ciągłe, jeśli są normalnie rozproszone, analizowano za pomocą testu t Studenta, a dla skośnych danych stosowano testy nieparametryczne. W przypadku niewielkiej liczby bliźniąt (cztery pary) w badaniu uwzględniono…
Tyroksyna w Goitrze, Helicobacter pylori Infekcja i przewlekłe zapalenie żołądka ad 5
Poziomy przeciwciał przeciwko H. pylori w surowicy określono przy użyciu testu immunoabsorpcji w fazie stałej (Autostat, Cogent Diagnostics). Stężenie gastryny w osoczu oznaczono metodą radioimmunologiczną z użyciem przeciwciała 4562 (dzięki uprzejmości JF Rehfeld, University of Copenhagen, Kopenhaga), 15 a wyjściowy kwas wyjściowy i stymulowaną pentagastryną wydajność kwasu określono w sposób opisany uprzednio.15 Przy gastroskopii trzy…
Rekrutacja płuca u pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej czesc 4
Zastosowano wiele retrospektywnych analiz logistyczno-regresyjnych w celu zbadania możliwego związku między wynikiem a odsetkiem potencjalnie rekrutowanego płuca, a także innymi pomiarami wykorzystywanymi do oszacowania ciężkości choroby ogólnoustrojowej i uszkodzenia płuc. Do sprawdzenia adekwatności modeli wykorzystano test dobroci dopasowania Hosmer-Lemeshow i statystykę C. Aby uzyskać przybliżoną ocenę procentu potencjalnie rekurencyjnego płuca przy użyciu tylko fizjologicznych pomiarów…
Nowi Medyczni „Misjonarze” – Pielęgnowanie następnej generacji globalnych pracowników służby zdrowia ad
Tuddenham i Benzekri mogą na przykład spojrzeć na Sagara Vaidya, doktora nauk medycznych. kandydat, który zgłosił się na ochotnika do wiejskiej kliniki w Meksyku, a także ukończył staż w Indiach i Wietnamie. Lub Shilpa Sayana i jej mąż, Rishi Manchanda, mieszkańcy medycyny wewnętrznej, którzy niedawno uczestniczyli w wprowadzaniu leków przeciwretrowirusowych w Durbanie w RPA. Sayana…
Hypertonic Saline for Cystic Fibrosis
Kwestionujemy wybór Elkinsa i wsp.1 oraz Donaldsona i wsp.2 (wydanie z 19 stycznia) o 7 procentach hipertonicznej soli fizjologicznej, co może prowadzić do zwężenia oskrzeli w tych badaniach dotyczących leczenia mukowiscydozy. Elkins i in. odnotować spadek o 94 ml w wymuszonej objętości wydechowej w ciągu jednej sekundy (FEV1) po podaniu pierwszej dawki leku, która jest…
Chroniczna polityka: Ochrona zdrowia Bezpieczeństwo od FDR do Georgea W. Busha Medycyna ludowa: Medicaid i American Charity Care od 1965 roku ad
Eisenhower; negocjacje między Wilbur Mills i Wilbur Cohen w kierunku porozumienia w sprawie ustawodawstwa Medicare; kataklizmiczne konfrontacje prezydenta Clintona i przewodniczącego Izby Reprezentantów Newt Gingricha nad ustawą zdrowotną Clintona i proponowanymi przez Republikanów cięciami budżetowymi na Medicare i Medicaid, które doprowadziły do zamknięcia rządu federalnego; oraz niezwykłą taktykę parlamentarną stosowaną przez administrację George a W.…