Skip to content

Rekrutacja płuca u pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej czesc 4

3 miesiące ago

545 words

Zastosowano wiele retrospektywnych analiz logistyczno-regresyjnych w celu zbadania możliwego związku między wynikiem a odsetkiem potencjalnie rekrutowanego płuca, a także innymi pomiarami wykorzystywanymi do oszacowania ciężkości choroby ogólnoustrojowej i uszkodzenia płuc. Do sprawdzenia adekwatności modeli wykorzystano test dobroci dopasowania Hosmer-Lemeshow i statystykę C. Aby uzyskać przybliżoną ocenę procentu potencjalnie rekurencyjnego płuca przy użyciu tylko fizjologicznych pomiarów oddechowych, zmierzyliśmy zmiany PaO2: FiO2, ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla w tętnicy (PaCO2), procent martwej przestrzeni pęcherzykowej i układu oddechowego zgodność związana ze zwiększeniem PEEP z 5 do 15 cm wody przy minimalnej wentylacji i FiO2 utrzymywano na stałym poziomie. Zwiększenie PaO2: FiO2, spadek PaCO2 lub martwej przestrzeni pęcherzykowej lub zwiększenie podatności układu oddechowego zdefiniowano jako odpowiedź pozytywną, a każda zmiana w przeciwnym kierunku została zdefiniowana jako odpowiedź negatywna, niezależnie od wielkość zmiany. Wartości P mniejsze niż 0,05 uważano za wskazujące na istotność statystyczną. Wszystkie podane wartości P są dwustronne. Dane są wyrażane jako średnie (. SD) i 95 procentowe przedziały ufności, gdy jest to właściwe.
Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa populacji badania. Rycina 2. Rycina 2. Rozkład częstości występowania pacjentów według odsetka potencjalnie rekrutowanego płuca (panel A) i obrazów TK przy ciśnieniu w drogach oddechowych 5 i 45 cm wody od pacjentów z niższym odsetkiem potencjonalnie nabytego płuca (panel B) i Te z wyższym odsetkiem potencjalnie rekrutowanego płuca (panel C). Panel A pokazuje rozkład częstotliwości 68 pacjentów w całej grupie badanej zgodnie z odsetkiem potencjalnie rekrutowanego płuca, wyrażonym jako procent całkowitej masy płuc. Ostre uszkodzenie płuc bez ARDS zostało określone przez PaO2: FiO2 mniejsze niż 300, ale nie mniejsze niż 200, a ARDS zostało zdefiniowane przez PaO2: FiO2 mniejsze niż 200. Procent potencjalnie rekrutowanego płuca określono jako proporcję tkanki płucnej. w którym przywraca się napowietrzenie przy ciśnieniu w drogach oddechowych między 5 a 45 cm wody. Panel B pokazuje reprezentatywne przekroje CT płuca uzyskane 2 cm nad kopułą przepony przy ciśnieniu w drogach oddechowych wynoszącym 5 cm wody (po lewej) i 45 cm wody (po prawej) od pacjenta o niższym odsetku potencjalnie rekurencyjnego płuca (w lub poniżej mediana 9 procent całkowitej masy płuc). U pacjenta wystąpiło uszkodzenie płucne po wystąpieniu ciężkiego ostrego zapalenia trzustki (PaO2: FiO2, 296 przy ciśnieniu w drogach oddechowych wynoszącym 5 cm wody, PaCO2, 34 mm Hg i podatności układu oddechowego, 44 ml na centymetr wody). Procent potencjalnie rekrutowanego płuca wynosił 4 procent, a udział skonsolidowanej tkanki płuc wynosił 33 procent całkowitej masy płuc. Panel C pokazuje reprezentatywne skrawki CT płuca uzyskane 2 cm powyżej kopuły przepony przy ciśnieniu w drogach oddechowych wynoszącym 5 cm wody (po lewej) i 45 cm wody (po prawej) od pacjenta w grupie o wyższym odsetku potencjalnie rekrutowanego płuca. Uszkodzenie płuc u pacjenta po epizodzie ciężkiego zapalenia płuc (PaO2: FiO2, 106 przy PEEP 5 cm wody, PaCO2, 58 mm Hg i podatności układu oddechowego, 25 ml na cm wody)
[podobne: kreatynina badanie krwi cena, półpasiec objawy u dorosłych, zarodniki grzybów sklep ]
[hasła pokrewne: decylitr, skała osadowa krzyżówka, raphacholin forte ]

0 thoughts on “Rekrutacja płuca u pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej czesc 4”

  1. Jakiś czas temu pewna firma wprowadziła na Polski rynek test na niedoczynność tarczycy