Skip to content

Ondansetron doustny do zapalenia żołądka i jelit w oddziale ratunkowym dla dzieci

1 miesiąc ago

161 words

Wymioty ograniczają powodzenie nawodnienia doustnego u dzieci z zapaleniem żołądka i jelit. Przeprowadziliśmy podwójnie ślepą próbę, aby ustalić, czy pojedyncza doustna dawka ondansetronu, środek przeciwwymiotny, poprawi wyniki u dzieci z zapaleniem żołądka i jelit. Metody
Do badania zakwalifikowano 215 dzieci w wieku od 6 miesięcy do 10 lat, które leczono w oddziale ratunkowym dziecięcym na wypadek zapalenia żołądka i jelit i odwodnienia. Po losowym przydzieleniu do leczenia rozpadającym się w jamie ustnej tabletek ondansetronu lub placebo, dzieci otrzymały doustną terapię nawadniającą zgodnie ze standardowym protokołem. Pierwszorzędowym rezultatem był odsetek wymiotów podczas nawadniania doustnego. Drugorzędnymi wynikami były liczba epizodów wymiotów i proporcje, które leczono rehydratacją dożylną lub hospitalizowano.
Wyniki
W porównaniu z dziećmi, które otrzymywały placebo, dzieci, które otrzymywały ondansetron rzadziej wymiotowały (14 procent vs. 35 procent, względne ryzyko, 0,40, przedział ufności 95 procent, 0,26 do 0,61), rzadziej rzadziej (średnia liczba epizodów na dziecko 0,18 vs. 0,65, P <0,001), miały większe spożycie doustne (239 ml w porównaniu z 196 ml, P = 0,001) i rzadziej były leczone przez nawodnienie dożylne (14 procent w stosunku do 31 procent, względne ryzyko 0,46). ; 95-procentowy przedział ufności, 0,26 do 0,79). Chociaż średni czas pobytu w oddziale ratunkowym był zmniejszony o 12 procent w grupie ondansetronu, w porównaniu z grupą placebo (P = 0,02), wskaźnik hospitalizacji (odpowiednio 4 procent i 5 procent, P = 1,00) i wizyt w oddziale ratunkowym (19 procent i 22 procent, p = 0,73) nie różniły się istotnie między grupami.
Wnioski
U dzieci z zapaleniem żołądka i jelit i odwodnieniem pojedyncza dawka doustnego ondansetronu zmniejsza wymioty i ułatwia nawodnienie, a zatem może być dobrze dostosowana do użytku w oddziale ratunkowym.
Wprowadzenie
W Stanach Zjednoczonych nieżyt żołądkowo-jelitowy obejmuje ponad 1,5 miliona wizyt ambulatoryjnych u dzieci i 200 000 hospitalizacji rocznie.1 Chociaż zaleca się stosowanie doustnej terapii nawadniającej u dzieci z łagodnym lub umiarkowanym odwodnieniem, pozostaje niewykorzystana. Klinicyści, którzy zapewniają opiekę w oddziałach ratunkowych, częściej wybierają dożylnie niż doustne nawodnienie, gdy wymioty są głównym objawem.2 W jednym z badań 36 procent pediatrów stwierdziło, że wymioty były przeciwwskazaniem do rehydratacji ustnej.3 W ten sposób bezpieczna i skuteczna metoda kontrolowania wymiotów może zwiększyć częstość stosowania i skuteczność doustnego nawadniania.
W poprzednim badaniu dotyczącym doustnego podawania ondansetronu (Zofran, GlaxoSmithKline) u dzieci z zapaleniem żołądka i jelit podawano sześć dawek eliksiru doustnego lub placebo przez 48 godzin.4 Chociaż wymioty zmniejszyły się u dzieci przyjmujących ondansetron w oddziale ratunkowym, wskaźniki zwiększono biegunkę i wizyty powrotne w oddziale ratunkowym.4 Przeprowadziliśmy badanie w celu ustalenia, czy podawanie doustnie rozpadającej się tabletki ondansetronu dzieciom z wymiotami i odwodnieniem w wyniku zapalenia żołądka i jelit może kontrolować wymioty przy minimalnych skutkach ubocznych.
Metody
Pacjenci
Badanie było prospektywnym, podwójnie ślepym, randomizowanym porównaniem ondansetronu i placebo w celu kontroli wymiotów u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 10 lat
[przypisy: medycyna kliniczna definicja, mastermedia lublin, centralny rejestr lekarzy ]
[patrz też: edelan, modosa elbląg, mastermedia lublin ]

0 thoughts on “Ondansetron doustny do zapalenia żołądka i jelit w oddziale ratunkowym dla dzieci”

  1. Mi lekarz zalecił zmianę diety i stosowanie dużo antyoksydantów, polecił wyciąg z modrzewia dahurskiego z witaminą c oraz więcej ruchu